本文转自【中国疾控中心】;
国家卫生健康委于6月1日(周一)15:00,在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅(西城区北礼士路甲38号)召开新闻发布会,介绍促进儿童青少年身心健康有关情况,并答记者问。
提问:现在已经进入六月份,孩子们户外活动增多,容易发生意外伤害。请问,家长该如何做好防护?
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师倪鑫:
谢谢您的问题,这个问题非常好。我们知道,目前导致我们国家儿童死亡原因排在第一位的依然是意外伤害。到了五、六月份,天气变暖了,穿的也少了,我们家长也鼓励孩子多到户外去活动。但在这里面有一个核心的问题就是如何预防意外伤害,最常见的一般是三类:
第一类,从临床来看就是溺水,有的孩子可能到水边去玩儿,或者去游泳,离开了家长的视线,就容易出现这样的问题,因此这方面我们也希望家长一定把孩子看好,千万不要离开自己的视线。
第二类是坠楼和交通意外。这两种情况我们在临床上也经常会碰到,比如孩子在家里从阳台摔下去了。所以,在家庭中,希望我们要把孩子常去的走廊,包括家里的门窗做好安全防护,不能让孩子很容易就从高处坠落。还有交通意外,一定要遵守交通规则,过马路时家长千万要拉住孩子,别让孩子离开家长视线。
第三类,也是最多见的,夏季孩子穿得比较少,经常到户外玩儿,容易出现蚊虫或是小动物的咬伤。要避免出现这些问题,最重要的是做好防护,家长一定要有安全意识,要把孩子看好,不要离开自己的视线。
如何避免这些意外情况的发生?最重要的3岁以下孩子气管异物,比如纽扣电池、花生米、瓜子仁这些,可能孩子在吃的过程中,哭或者笑的时候误吸到气管里,形成气管异物,一旦发生以后,尤其是卡在我们声门这个位置的时候,家长发现以后,我们可以使用经过培训的海姆立克法,让他迅速把异物排出来,解决呼吸道的通畅。当然,一旦出现了这些问题,我们也不要过于着急,一方面迅速施救,另一方面拨打120,送往医院。最后送家长们一句话:希望每一位家长对孩子多一份关心关护,确保每一位孩子的生命安全。
提问:儿童用药和成人有显著不同,请问这方面有哪些常见的误区?家庭照护中,要如何避免这些误区?
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师倪鑫:
感谢您的提问,这个问题也非常重要。我们知道,儿童处于生长发育阶段,我们常说,儿童不是成人的缩小版,他所有的脏器,尤其是肝肾还没有完全成熟,而我们用的药物,往往都是经过肝肾代谢,所以儿童用药一定要非常谨慎。
一般来讲,从临床看,有三个常见的用药误区:
第一个误区,孩子发烧咳嗽,家长一着急,就会把自己吃的药掰一点点给孩子吃。临床中我们碰到一个孩子,家长带着来了,基本属于嗜睡状态,呼吸也变慢了,后来一问,因为孩子咳的厉害,他把自己的药掰了一半给孩子吃了,成人药里面是有可待因的,所以孩子出现嗜睡、呼吸受抑制。像这样的情况,我们一定要跟家长说,千万不要把药物掰一半给孩子。
第二个误区,就是孩子一有感冒发烧,家长着急,说用点抗生素吧,实际上抗生素有它的使用规范的。比如我们在临床当中也发现孩子发烧拉稀,家长就给吃上抗生素了,结果一查是病毒性腹泻,抗生素是不管用的,所以一定要对症。
第三个误区更常见,孩子病了,吃一种药不好,着急,再来一种药。比如感冒药,一般都是复方的,里面对乙酰氨基酚,它通过肝脏去代谢,如果两种药叠加使用,很容易出现孩子的急性肝损伤。这三类是临床中最常见的。怎么去预防,我也想给各位家长们提几个意见:
第一,家里要常备一些儿童的常用药,把药放在不同的地方,跟成人药分开。这样孩子出现一些常见的症状,比如嗓子疼、感冒、发烧,还有儿童容易出现急性喉炎,夜里出现犬吠样的咳嗽,备一点激素,记好存放地方,必要时迅速给他吃上。
第二,在给孩子用药之前,提醒一定要“三看”,一是看一看这个药物具体的成分,二是看一看这个药物的用法和用量,三是看一看药物使用过程中是否有叠加或者复方成分,几种药有没有配伍禁忌。
最后,对于儿童用药,现在互联网咨询也非常方便,社区也能够保障儿童健康。如果孩子家长真的心里没数,可以挂互联网的号,或者到社区咨询,能够有效确保孩子用药安全。
提问:现在很多家长都关注孩子牙齿正畸的问题,请问在这方面专家有没有一些建议?另外有数据显示,儿童龋齿发病率较高。请问在日常生活中应该如何预防?
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师倪鑫:
谢谢您的问题,这个问题是现在很多家长特别关注的。应当说,儿童的牙齿矫正,主要是为了在发育期不要影响颌骨的发育,但是有的时候,我们家长会在网络上去看一些信息,认为越早弄越好,实际上不是这个概念。
我想,第一要明确这一点,家长不要过于焦虑。
第二点,对于儿童牙齿的矫正,如果说只是单纯上切牙、下切牙略有一些不齐的话,也不用着急,因为我们知道实际上儿童在6到12岁期间,是牙齿在更替期间,可以等到恒牙全部换完以后再看。如果真的是颌骨发育方面的一些畸形,这种矫正也不一定在儿童期进行,因为儿童还在生长发育,矫正早了,将来发育以后也未必很完美,有些畸形也要到了成人期去做。
第三点,怎么看待矫正的问题。在儿童牙齿矫正过程中,我们要有效分析是哪些原因引起的。举例,我们大家了解的,像孩子晚上睡觉张嘴呼吸打呼噜,是腺样体肥大引起的,这是我们最常见的一种疾病,时间久了,上颌骨就会出现变形,出现腺样体面容,这种情况从临床来看,要先解决呼吸道的问题,之后再做牙齿矫正。另外,还有一些习惯,比如有些孩子容易咬嘴唇,还有早期的一些下颌骨发育异常,如地包天等,像这些情况,该矫正的时候,我们建议早期矫正。主要是要查一查,针对病因进行有效的牙齿矫正。这一点是很重要的。
第二个问题,关于口腔卫生,也是大家特别关注的。主要从三个方面降低孩子龋齿发生。
第一点,孩子一天三餐饮食完以后,一定要帮助孩子养成很好的习惯,把口腔当中尤其是牙齿缝之间的食物残渣清理干净,包括使用刷牙、牙线等。尤其是夜里,口腔温度高,时间长了容易出现龋齿。
第二点,要养成良好的饮食习惯,比如孩子尽量少吃一些甜的。有的孩子小的时候养成习惯了,睡前喝奶,喝着喝着含着奶嘴就睡着了,这个一定要改变。家长要保证孩子蛋白质摄入,但是一定要在睡前一小时喝完,孩子再活动活动,才能有效保证他牙齿的卫生。
第三点,我们更要养成定期就医的意识。不管从学校还是从幼儿园和医疗机构都有一些筛查,包括学校、幼儿园的普查等,家长也可以带着孩子每三个月到半年,到医院看看有没有龋齿,一旦有,早期发现,早期治疗。学校、幼儿园都在开展窝沟封闭等预防措施。通过这样的共同努力,家庭、学校、医疗机构,还有家长和孩子的自我防护意识,一定能够改善儿童龋齿的发生。
来源:健康中国