齐鲁网·闪电新闻6月17日讯 产检时一听到 "血压偏高" 四个字,是不是瞬间整个人都紧张了?
别慌!今天就把妊娠期高血压这件事给大家讲得明明白白 —— 它到底是什么?和普通高血压有啥不一样?怎么防?怎么早发现?确诊了又该怎么办?
一、先搞懂:什么是妊娠期高血压?
很多人以为就是 "怀孕了血压高",没那么简单!
这不是一种病,而是妊娠期特有的一组疾病,在我国发生率 5%-10%,不算低,主要分 4 类,轻重程度差很多:
类型 | 特点 | 风险程度 |
妊娠期高血压 | 孕 20 周后首次血压≥140/90mmHg,无尿蛋白,产后 12 周恢复正常 | 相对可控 |
子痫前期 - 子痫 | 血压高 + 尿蛋白阳性,还可能伴随其他症状;发展到抽搐,就是子痫。 | 非常危险 |
慢性高血压并发子痫前期 | 孕前就有高血压,怀孕后病情加重 | 高危中的高危 |
妊娠合并慢性高血压 | 孕 20 周前就有高血压,或 20 周后确诊,但产后 12 周降不下来 | 需要联合管理 |
⚠️ 划重点:第一类和第二类是可能进行性加重的!所以早发现太重要了。
二、别不当回事!危害真的很大
很多人觉得 "血压高点没事 ,大错特错!妊娠期高血压的危害是全身性的,妈妈和宝宝都会受到影响:
? 对妈妈的伤害:几乎累及所有器官
1. 全身器官功能损伤
○ 肾脏:供血不足→肾功能损伤→肾衰竭
○ 肺部:血管痉挛→肺水肿→呼吸困难
○ 心脏:负荷加重→心力衰竭
○ 脑部:血管痉挛 / 破裂→脑出血→头痛、昏迷、后遗症
○ 眼睛:视网膜剥离→失明
○ 最可怕:弥散性血管内凝血(DIC)→全身多部位出血,死亡率极高
2. 严重并发症
○ 子痫:全身抽搐、意识丧失,容易摔倒、咬伤舌头,还会引发胎儿窘迫
○ 胎盘早剥:胎盘提前从子宫壁剥离,母体大出血,胎儿瞬间失去供血供氧
○ 这些都是我国孕产妇死亡的主要原因!
? 对宝宝的伤害:都是供血不足惹的祸
1. 胎儿生长受限:营养氧气不够,体重身高跟不上,出生低体重
2. 缺氧甚至死亡:胎盘功能衰竭→宫内窘迫→死胎、死产
3. 早产风险飙升:为了保妈妈,不得不提前终止妊娠,早产儿各器官发育不成熟,并发症多
三、这些孕妈要格外小心!高危人群自查
不是所有人风险都一样,如果你属于以下情况,从备孕就要开始重视血压管理:
✅ 年龄:≤18 岁 或 ≥35 岁
✅ 体重:孕期超重 / 肥胖
✅ 病史 / 家族史:以前怀孕得过妊高症;妈妈 / 姐妹得过子痫前期;家族有高血压遗传
✅ 基础疾病:孕前就有慢性高血压、肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等
✅ 本次妊娠特殊情况:第一次怀孕;两次妊娠间隔≥10 年;孕早期血压≥130/80mmHg
✅ 其他:营养不良(贫血、低蛋白);多胎 / 羊水过多;产检不规律;高盐饮食;长期焦虑紧张
四、怎么防?健康生活 6 要素记牢
远离妊高症,核心就是健康的生活方式,记住这 6 点:
1、把 BMI 调到正常范围
• 正常 BMI:18.5-24.9 kg/m²
• 计算方法:体重 (kg) ÷ 身高 (m)²
• 备孕后就开始调整,不要过度节食
2、不吸烟、不饮酒
这个不用多说了,为了宝宝一定要戒掉!
3、健康饮食:少盐、均衡、营养
• ✅ 多吃:绿色蔬菜、水果(膳食纤维防便秘,控血糖血脂)
• ❌ 少吃:咸菜、火腿肠、加工肉(含盐量超高)
• ? 控盐:每天≤5 克,用了酱油、蚝油还要再减,用葱、姜、花椒等天然香料调味
• ? 小贴士:孕早期妊娠反应想吃重口味可以理解,但一定要适量!
4、适当运动
• 推荐:低~中等强度有氧运动(快走、慢跑)、阻力训练(靠墙静蹲)
• 时长:每周累计至少 140 分钟
• 强度:心率加快、能说话但不能唱歌就行
• 原则:安全第一,循序渐进
5、补充多种维生素
• 特别强调:补钙! 高危人群和钙摄入不足的孕妈,每天补钙 500-2000mg,能降低子痫前期风险
五、3 个预警信号!出现就赶紧就医
妊高症最可怕的就是早期没症状,等有感觉可能已经严重了。这 3 个信号一定要会识别:
信号 1:血压升高
• 医院测:≥140/90mmHg
• 家里测:≥135/85mmHg(家里更放松,标准更严)
• 连续 3 天固定时间复测,还是高就立刻就医
❌ 量血压避坑指南:
• 不要刚吃完饭、刚运动完、情绪激动时量
• 手臂要和心脏保持同一水平
• 静坐 15 分钟再测,左右胳膊各测 2 次,取4次测量平均值
信号 2:异常水肿
• 普通水肿:只在脚踝,睡一晚就消
• 危险水肿:小腿、脚背都肿,按下去凹陷很久不恢复;甚至脸肿、手发紧 → 立刻就医!
信号 3:各种不适症状
• 轻微:头晕、头痛(休息也不缓解)
• 严重:眼花、视物模糊、右上腹疼、恶心呕吐、尿量明显减少
• 胎动异常:突然减少或突然频繁
→ 出现以上任何一种,马上去急诊,别等!
六、确诊了怎么办?别慌,听医生的
很多孕妈一确诊就焦虑:"会不会影响宝宝?要不要提前剖?"
放心!规范治疗绝大多数都能顺利生娃:
1. 不一定非要剖宫产:血压稳、宝宝好→足月顺产;血压控不住、宝宝缺氧→医生评估后再决定
2. 不要擅自停药减药:医生开的都是孕期安全的药,血压失控的风险远大于药物影响
3. 按时按量吃药:有任何不适及时告诉医生,不要自己换药停药
? 最后想说:妊娠期高血压虽然可怕,但早发现、早干预、规范管理,绝大多数孕妈都能平安度过孕期。
闪电新闻记者 韩玉静 报道
发布于:山东